FAUSSE COUCHE : Une nouvelle grossesse et VITE !

par hadjora Lun 9 Aoû 2010 - 19:57

Attendre moins de six mois pour concevoir après une fausse couche diminue de 34% le risque de perdre son enfant à nouveau et plus généralement l’ensemble des complications possibles à la naissance. Cette étude de chercheurs de l'Université d'Aberdeen, publiée dans l'édition on line du British Medical Journal du 5 août et qui porte sur les données de plus de 30.000 femmes va à l’encontre des dernières recommandations de l’OMS qui préconisent un délai d’attente de 6 mois minimum.

L’objectif de l’étude était simplement de déterminer l’intervalle optimal après une fausse couche dans une première grossesse enregistrée. Réalisée sur l’analyse des données de 30.937 femmes participant à une étude cohorte, ayant séjourné dans des hôpitaux écossais entre 1981 et 2000, et qui avaient présenté un déni de grossesse en premier lieu, puis étaient devenues enceintes, l’étude avait pour objectif primaire d’identifier les suites de la seconde grossesse, naissance, fausse couche, abandon de grossesse, mortinaissance, ou grossesse pathologique. Les critères secondaires étaient les taux de césarienne et d'accouchement prématuré, faible poids de naissance, la pré-éclampsie, le placenta praevia, décollement placentaire, et le travail induit dans la seconde grossesse.

Le risque de développer des complications telles qu'une nouvelle fausse couche ou d’accouchement prématuré serait augmenté avec le délai d’attente. Comparativement aux femmes ayant respecté un intervalle de 6 à 12 mois entre les 2 grossesses, les femmes ayant conçu à nouveau dans les six mois suivant la fausse couche, ont présenté un risque diminué de 34% d'avoir une autre fausse couche et un risque diminué de 52% de grossesse extra-utérine. Les femmes ayant attendu plus de 24 mois étaient deux fois plus susceptibles d'avoir une grossesse extra-utérine lors de leur seconde grossesse.

Moins de complications, en général: De plus, les femmes qui enfantent dans les 6 mois (après leur première fausse couche) s’avèrent moins susceptibles d'avoir une césarienne (0,90), d’accoucher prématurément (0,89), d’avoir un enfant de faible poids de naissance (0,84).

Conclusion: Les femmes qui conçoivent dans les six mois suivant une fausse couche initiale ont les meilleurs résultats en matière d’enfantement et les taux les plus bas de complications lors d’une grossesse ultérieure.

Si l’OMS recommande d'attendre au moins six mois, après une fausse couche, avant de tomber à nouveau enceinte, cette étude du BMJ encourage les femmes, dans ce cas, à concevoir une nouvelle naissance, vite.

Source : BMJ 2010;341:c3967, « Effect of interpregnancy interval on outcomes of pregnancy after miscarriage: retrospective analysis of hospital episode statistics in Scotland »,