Vaccination H1N1: L'OMS confirme la dose unique

VACCINATION H1N1: L'OMS CONFIRME LA DOSE UNIQUE




Recommandation répétée de vaccination par dose unique, vaccination par « tout vaccin homologué » des femmes enceintes, vaccination « précoce » des enfants âgés de 6 mois à 10 ans, incertitude encore sur la stratégie de vaccination des personnes immunodéprimées…Le Groupe stratégique consultatif d'experts (Strategic Advisory Group of Experts - SAGE) sur la vaccination, qui conseille l'Organisation Mondiale de la Santé sur les politiques et les stratégies pour les vaccins et la vaccination, vient de publier, au 30 octobre, ses nouvelles recommandations.



Le SAGE a en effet consacré une session de son assemblée des 27 au 29 Octobre aux vaccins contre la grippe pandémique. Les experts ont examiné la situation épidémiologique actuelle concernant la pandémie mondiale et examiné les différentes options dans une perspective de santé publique.



Bilan épidémiologique :

Globalement, les adolescents et les jeunes adultes continuent de représenter la majorité des cas, avec des taux d'hospitalisation plus élevés chez les enfants très jeunes. Entre 1% à 10% des patients atteints de maladie clinique nécessitent une hospitalisation.

Les femmes enceintes dans leur second ou troisième trimestre de grossesse représentent 7% à 10% des patients hospitalisés et présentent, par rapport à la population générale, dix fois plus de risque de nécessiter des soins dans une unité de soins intensifs.

Les patients hospitalisés, doivent être admis à une unité de soins intensifs pour 10% à 25% d’entre eux, et de 2% à 9% connaîtront «une issue fatale».

La dose unique est recommandée : Le SAGE a recommandé l'utilisation d'une dose unique de vaccin chez les adultes et les adolescents, dès l'âge de 10 ans, à condition que cette utilisation soit conforme aux indications données par les autorités de régulation.

Vaccination des jeunes enfants : Les enfants de âgés de 6 mois et à 10 ans pour lesquels les données sur l’immunogénicité sont limitées- d’où la nécessité selon le SAGe de nouvelles études- sont confirmés comme une cible prioritaire de la vaccination précoce, soit dès que possible, avec une dose de vaccin anti-H1N1.

Vaccination des femmes enceintes : Les experts du SAGE ne disposent de données que sur des études sur l’animal : Ces études n’ont apporté aucune preuve d'effets nocifs directs ou indirects sur la fertilité, la grossesse, le développement de l'embryon ou le fœtus, l'accouchement ou le développement postnatal. Les experts recommandent donc la vaccination par tout vaccin homologué de la femme enceinte, sous condition d’accord de l'autorité réglementaire (FDA pour les Etats-Unis, EMEA pour l’Europe).

La vaccination des personnes immunodéprimées pour lesquelles, En France notamment, la stratégie de vaccination n’est pas arrêtée, en particulier en cas de non disponibilité de vaccins sans adjuvant, doit faire l’objet selon le SAGE de nouvelles études pour déterminer les posologies efficaces.



Sur la double vaccination contre la grippe saisonnière et la grippe A/H1N1, le SAGE a bien confirmé les directives des l'US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) concernant à ne pas co-administrer 2 vaccins vivants atténués, à pouvoir opérer la double vaccination simultanément avec deux vaccins inactivés, ou bien un vaccin inactivé et l'autre pas. Selon les experts, l'administration simultanée, dans ces conditions, des 2 vaccins n’augmenterait pas le risque d'événements indésirables.



Sur l'innocuité des vaccins : Aucune indication de réactions inhabituelles indésirables non « anticipée » n’a à ce jour été relevée. Bien que ces premiers résultats soient rassurants, la surveillance des événements indésirables se poursuit.

Source : OMS, mise en ligne Alexis Yapnine, santé log, le 30 octobre 2009




salut mes amis aprés cet article ;

je veux bien savoir votre opinion conçernant cette vaccination!!!!

Salam

J'aurais pu donner mon avis concernant ce vaccin tant attendu contre cette fameuse grippe A, qui nous a tenu en haleine depuis presque 6mois maintenant!! si et seulement si ce vaccin serait par pure hasard disponible en Algérie, ce qui n'est point le cas, pire encore on ne trouve pas de trace au vaccin contre la grippe saisonnière

C'est révoltant tout de même, car on annonce que c'est le virus qui risque de décimer l'humanité, à tort je pense ( en effet les experts en la matière ayant déclaré aucun conflit d'intérêt avec les labo vont tous dans ce sens) vu qu'il y a des preuves tangibles actuellement que ce soit un virus assez bénin, mais l'Algérie se contente de faire des spots publicitaires afin d'alarmer tout le monde pour bien engorger encore et toujours nos vieux pavillons d'urgences et en livrant à la crève ses concitoyens porteurs de maladies chroniques
one tow three viva le MSPRH...

H1N1 en Ukraine : 38 DECES selon l"OMS




Le 30 octobre, les autorités sanitaires confirmaient à l’OMS la responsabilité du nouveau virus A/H1N1 dans l’activité exceptionnellement élevée d’infections respiratoires aiguës et dans l’augmentation du nombre d'hospitalisations et de cas mortels. Des tests par méthode PCR venaient d’être effectués dans deux laboratoires à Kiev, dont le Centre national de la grippe. Confirmant la présence majoritaire du virus dans deux des régions fortement touchées.



Des niveaux de plus en plus élevé d’infections respiratoires aiguës (IRA) sont recensés :

En date du 30 Octobre 2009, l’OMS rapporte plus de 2300 admissions à l'hôpital, dont plus de 1100 enfants. Cent trente et une (131) cas ont nécessité des soins intensifs, dont 32 enfants.

En date du 31 Octobre 2009, 38 décès associés à des manifestations graves d'IRA ont été déclarés

Les jeunes adultes, auparavant en bonne santé, âgés de 20 ans - 50 ans constituent la cible prioritaire de ces IRA avec complications. L’OMS rappelle donc, sur la base des données épidémiologiques disponibles que ce virus a montré sa capacité à provoquer une maladie à progression rapide du poumon écrasante qui est très difficile à traiter.



En Ukraine, les autorités sanitaires ont fermé des écoles, annulé les rassemblements de masse, renforcé les mesures de surveillance et de communication sur les mesures préventives d’hygiène respiratoire. La campagne de vaccination contre la grippe saisonnière est renforcée sur les groupes à rique.
De son côté, l'OMS a déployé une équipe multidisciplinaire d'experts pour aider les autorités nationales à lutter contre la pandémie par coordination des urgences de santé et de gestion de cas, surveillance épidémiologique, capacité de diagnostic de laboratoire, logistique et communication.




Source : OMS, mise en ligne Yann-Mickaël Dadot, Santé log, le 1^er novembre 2009 (Visuel et vignette OMS)

H1N1 : UN CHAT INFECTE donne lieu à recommandations officielles



« Si votre animal présente des signes de maladie respiratoire, contactez votre vétérinaire ». Non ce n’est pas une farce, un chat a bien contracté le virus H1N1. La contamination a été confirmée par l’Université d’Etat de médecine vétérinaire d’Ames, près de Desmoines (IOWA) et le ministère de l’agriculture américain. Au-delà de l’anecdote, c’est la première fois que le virus H1N1 est identifié chez un félin. Au même moment, le virus a été identifié chez deux furets, qui sont morts, dans l'Oregon et le Nebraska. La transmission viendrait de l’Homme, on ne sait pas encore si elle serait possible du chat à l’Homme.

Le ministère de l'Iowa de la santé publique (IDPH) et le Department de l’Agriculture de l’IOWA (IDALS) rappellent aux résidents de l'Iowa qu’en plus de protéger leurs familles, amis et voisins de la propagation du virus H1N1, il est important de se rappeler de protéger aussi ses animaux domestiques. Les gens qui ont contracté le virus H1N1 peuvent propager le virus, non seulement à d’autres humains, mais également à certains animaux.



Le chat en question, âgé de 13 ans, a été porté au Centre médical vétérinaire Lloyd à l'Iowa State College de l'Université de médecine vétérinaire, où il été testé positif au virus H1N1. Il a récupéré, selon les autorités (Ouf). C’est le premier cas de transmission impliquant des chats, a confirmé Tom Skinner, des US Centers for Disease Control. "Deux des trois membres de la famille propriétaire de l'animal avaient souffert d'un syndrome grippal avant que le chat ne tombe malade", a déclaré le Dr Ann Garvey de l’Institut de santé publique de l’IOWA. "Ce n'est pas tout à fait inattendu, d'autres souches de grippe ont été retrouvées chez les chats dans le passé." Ainsi, durant l'épidémie de grippe aviaire, la FAO avait recommandé de tenir les chats à l'écart des oiseaux infectés (Photo ci-contre).



Aujourd’hui, rien n’indique la transmission soit possible entre animaux domestiques ou du chat à l'Homme. Selon l’enquête, le virus aurait été transmis par l’Homme au chat. Les experts sont encore sans données sur le processus de transmission

Les autorités américaines ont rappelé, à cette occasion, l’importance de la vaccination des enfants, en contact avec les animaux domestiques. Elles ont rappelé au public que les gens infectés par le virus H1N1 peuvent transmettre le virus, non seulement à d’autres humains, mais aussi à «certains animaux».



Des conseils officiels pour protéger son animal contre virus « Les gens peuvent garder leurs animaux en bonne santé en se lavant les mains, en se couvrant en cas de toux et d’éternuements, et en minimisant le contact avec leurs animaux de compagnie lorsqu’ils présentent des symptômes grippaux. Si votre animal présente des signes de maladie respiratoire, contactez votre vétérinaire ».



En Chine, l’Université de technologie de Beijing aurait débarrassé de son campus les chats de gouttière, par crainte de transmission du virus A/H1N1 aux étudiants. Cette mesure a été confirmée par plusieurs journaux.

Sources : www.idph.state.ia.us/h1n1/ et www.idph.state.ia.us/h1n1/mise en ligne Alexis Yapnine, Santé log, le 5 novembre 2009 (Visuel FAO

BILAN OMS- H1N1 : Saison grippale précoce dans l’hémisphère nord

Veille


199 pays touchés et plus de 6.000 décès, c’est le dernier bilan de l’OMS au 6 novembre. Activité grippale intense en Amérique du nord, flambée en Ukraine, signes de reprise de l’activité grippale dans certains pays d’Europe ainsi qu’en Asie, l’OMS confirme un retour précoce en force de la saison grippale hivernale surtout dans l’hémisphère nord, avec une intensification des infections respiratoires, propre au virus H1N1, dans les foyers à forte activité. Aucune mutation du virus, malgré les cas de transmission à l’animal, n’a été notifiée.



En une semaine, ce sont donc environ 300 décès supplémentaires, (au lieu de 700, 500, 235 et 400 respectivement les semaines précédentes) alors que la plupart des pays de l’hémisphère nord entrent dans une saison grippale, qualifiée de précoce par l’OMS.



La carte OMS (à gauche) présente la diffusion du virus dans le monde, la carte Google (au dessus) présente l’évolution de la diffusion dans le monde.



En Amérique du Nord, la grippe poursuit sa diffusion géographique. Le niveau d’activité grippale reste au dessus de la moyenne saisonnière et cela depuis plus de 2 mois aux Etats-Unis, avec une intensité plus élevée des maladies respiratoires, rapporte l’OMS. Les autorités sanitaires ont des difficultés à faire face à la pénurie de vaccins, 32 millions de doses ayant été livrées contre 120 millions initialement prévues pour octobre.

Au Canada, le nombre de foyers en milieu scolaire continue d’augmenter fortement avec une forte proportion d’infections respiratoires.

Au Mexique, une intensité plus intense que lors de la première vague « du printemps » est signalée depuis maintenant plus de 2 mois.

En Europe et en Asie centrale et occidentale, la France semble épargnée en comparaison de la Belgique, l’Irlande, les Pays-Bas, la Norvège l’Espagne, la Suède, le Royaume-Uni et l'Allemagne où l’activité grippale est en augmentation. En Ukraine où le nombre d’IRA progresse tout comme en Biélorussie et en Russie orientale, l’OMS vient de dépêcher une équipe de 9 experts.



En Asie occidentale et en Méditerranée orientale, une activité accrue est signalée à Oman et en Afghanistan.

En Chine et au Japon, l'activité grippale a aussi fortement augmenté.



Dans l’hémisphère sud, en général, l’activité grippale est faible.



Tous les virus H1N1 de la grippe pandémique 2009 analysés à ce jour sont génétiquement semblables à la souche A/California/7/2009 du virus H1N1 2009.

Source : OMS, mise en ligne Yann-Mickaël Dadot, Santé log, le 6 novembre 2009

VACCIN anti H1N1 et EFFETS SECONDAIRES


Surveillance des CDC


"A vaccine, like any medicine, could cause a serious problem, such as a severe allergic reaction". Les U.S. Centers for Disease Control publient un tableau des effets indésirables des différents vaccins commandés aux Etats-Unis. S’il n’est pas toujours possible d’effectuer un rapprochement parfait entre les vaccins destinés aux Américains et les vaccins homologués pour l'Europe, quelques principes restent communs. Les CDC abordent l’augmentation du risque cardiovasculaire sous-jacent ou le risque de syndrome de Guillain-Barré, avec une probabilité estimée à 1 ou 2 cas par million de personnes vaccinées.

Un vaccin, comme tout médicament, peut causer un problème grave, rappellent les CDC, comme une réaction allergique sévère. But the risk of any vaccine causing serious harm, or death, is extremely small. Mais le risque d’effets indésirable grave ou de décès, est extrêmement faible. The virus in inactivated 2009 H1N1 vaccine has been killed, so you cannot get influenza from the vaccine. Les 3 vaccins homologués pour l’Europe par l’Agence européenne du médicament, Focetria® de Novartis, Pandemrix®, de GSK – avec lequel a débuté la campagne de vaccination, Celpavan® de Baxter sont des vaccins inactivés. Les 2 vaccins Panenza® et Humenza® de Sanofi Pasteur sont également inactivés. Tous les vaccins anti-H1N1 destinés à la population française, les 3 vaccins homologués pour l’Europe et Panenza® -qui devrait recevoir directement son AMM de l’Afssaps le 20 novembre et être réservé en priorité aux femmes enceintes- sont des vaccins inactivés, c’est-à-dire que le virus « a été tué » et que le sujet ne peut pas « attraper » la grippe par le vaccin.

[size=9]Selon les CDC, les risques des vaccins H1N1 inactivés sont similaires à ceux des vaccins inactivés contre la grippe saisonnière. Des effets indésirables doux (mild) peuvent intervenir à la suite de la vaccination. Il s’agit de [/size]douleur, rougeur, sensibilité ou gonflement au site d'injection, l’évanouissement (principalement des adolescents, précisent les CDC), des maux de tête, des douleurs musculairesfever, de la fièvre et des nausées. Ces effets, lorsqu’ils se produisent, interviennent dans les 2 jours qui suivent la vaccination.

Des effets plus graves sont possibles :Les réactions allergiques mettant la vie en danger sont extrêmement rares. Lorsqu’elles se produisent, c’est généralement en quelques minutes à quelques heures après l'injection. En 1976, un certain type de vaccin contre la grippe porcine a été associé à des cas de syndrome de Guillain-Barré (SGB). Depuis lors, on n’a pas identifié à nouveau de lien entre les vaccins contre la grippe et le SGB. Toutefois, s'il ya un risque de SGB lié aux nouveaux vaccins contre la grippe H1N1, les CDC précisent que ce risque ne serait pas plus élevé qu’1 ou 2 cas par million de personnes vaccinées.Ce chiffre est bien inférieur au risque de grippe sévère, qui peut être prévenue par la vaccination, concluent les CDC.

Le syndrome de Guillain-Barré (SGB) : Les CDC basent leur évaluation du risque de SGB, lié à la vaccination, en partie sur une étude de la littérature scientifique sur le sujet. Le SGB est la principale cause de paralysie aiguë dans les pays développés et se caractérise par divers degrés de faiblesse, des anomalies sensorielles et un dysfonctionnement neurovégétatif. Bien que l'étiologie du SGB ne soit pas totalement comprise, la stimulation immunitaire joue un rôle important dans le développement de la maladie. A partir de là, les vaccins ayant un effet sur le système immunitaire, il est biologiquement plausible que les vaccinations puissent être associées au SGB. Cette analyse, publiée dans des revues scientifiques reconnues entre 1950 et 2008, indique que, sauf rares exceptions, les associations entre les vaccins et le SGB ont été que temporaires. Il existe peu de preuves de lien de cause à effets pour la plupart des vaccins. Le lien de causalité identifié le plus important concerne le vaccin contre la grippe porcine qui a été utilisé en 1976-77. L'étude des vaccins contre la grippe utilisés au cours des années suivantes, n’a identifié que peu ou pas de risque accru de SGB.

Les données des CDC sont limitées sur les effets liés aux adjuvants, les vaccins commandés aux Etats-Unis étant non adjuvantés. Néanmoins, on retiendra cette étude qui relie adjuvant et développement chez les sujets à risques de troubles et maladies cardiovasculaires sous-jacents.



Les risques cardio-vasculaires ont-ils été suffisamment pesés ?
Un article de l’«Institute of Medical Microbiology and Hygiene, University Medical Center,Mainz, Allemagne », publié dans la revue Medical Microbiology and Immunology analyse les risques liés aux adjuvants utilisés pour la vaccination européenne, MF59 ou AS03 et cité par les CDC. Les chercheurs attirent l'attention sur les dangers méconnus de l'utilisation de vaccins avec adjuvant en Europe. L'expérimentation animale indique que la stimulation du système immunitaire par des vaccins avec adjuvants pourrait accélérer l'athérogenèse. La vaccination « adjuvantée » pourrait donc favoriser chez des sujets à risque le développement de maladies cardio-vasculaires.

Sources : http://www.cdc.gov/vaccines/vac-gen/side-effects.htm#h1n1, mise en ligne Yann-Mickaël Dadot, Santé log, le 10 novembre 2009 (Visuel Novartis)

DIAGNOSTIC H1N1 : Un nouveau test en 3 HEURES






le laboratoire bioMérieux, l’un des leaders mondiaux du diagnostic in vitro, vient d’annoncer la mise à disposition d’un test en biologie moléculaire pour détecter le nouveau virus grippal pandémique A/H1N1. Le système de laboratoire permettant ce repérage viral est un automate, le NucliSENS EasyQ Influenza A/B, déjà utilisé pour différencier le virus A (virulent) du virus B (relativement bénin), et qui intègre désormais dans son programme la souche du virus de la grippe A/H1N1/2009 qui est, on l’oublie trop souvent, un variant du A/H1N1 classique, doté d’une virulence justifiant la vaccination universelle.



Le test est basé sur une technique de biologie moléculaire (NASBA Real-Time), terme qui désigne les capacités de certains tests très élaborés de détecter des non seulement des fragments de virus à l’échelon de la molécule, tels ici les ARN des virus grippaux A et B, mais également des marqueurs biologiques circulants en quantité microsomale. Par ailleurs, la biologie moléculaire permet le plus souvent de raccourcir considérablement le temps d’analyse, c’est à dire l’intervalle échantillon-rendu du résultat, grâce à la technique dite « en temps réel » (d’où Real-Time).




Un résultat en moins de 3 heures : Cela veut dire ici que le nouveau test de la grippe de bioMérieux, grâce à sa technique spécifique dénommée NASBA, donne un résultat en moins de 3 heures, ce qui est un progrès considérable par rapport à la technique de référence : la mise en culture du prélèvement naso-pharyngé d’un patient…



Le NucliSENS EasyQ Influenza A/B sera d’abord utilisé en recherche clinique uniquement avant de recevoir le marquage CE de la Commission européenne (sur avis de l’EMEA) dans le courant de 2010, ce qui lui permettra d’être utilisé dans tous les laboratoires d’analyses en infectiologie. Exploit : ce test a été développé par ce spécialiste français du diagnostic en moins de 6 mois…



Qu’est-ce que la technique NASBA ? Ce néologisme signifie : Nucleic Acid Sequence Based Amplification, ou amplification basée sur une séquence d’acide nucléique. C’est une technique qui permet d’amplifier (multiplier) le matériel génétique du micro-organisme (ADN ou ARN) jusqu’à un niveau (concentration) permettant sa détection plus facile, détection qui échapperait aux techniques d’analyse conventionnelles.

Les techniques d’amplification des acides nucléiques (les composants du matériel génétique) sont devenues des des outils d’investigation puissants, souligne-t-on chez bioMérieux, et dans de nombreux domaines. En biologie médicale, la technologie NASBA est souple, particulièrement adaptée aux analyses nécessitant l’amplification de séquences d’acides nucléiques du génome de virus ou d’autres agents infectieux, ou même d’ARN messager. Elle recourt à l’activité de 3 enzymes : AMV Reverse Transcriptase, RNase H et T7 RNA polymérase.



bioMérieux joue ainsi un rôle actif dans la lutte contre la pandémie de grippe à virus A/H1N1v et dispose d’une offre plus large pour son diagnostic. Ainsi, le dépistage primaire en cas de suspicion de grippe est réalisé par un test rapide, le QuickVue Influenza A+B (distribué par bioMérieux hors Etats-Unis, Japon et Scandinavie). Si une confirmation de contamination estnécessaire rapidement, on recourt àl’analyse en biologie moléculaire : extraction des acides nucléiques avec le système NucliSENS easyMAG, détection avec le test EasyQ Influenza A/B. Aujourd’hui, les techniques de biologie moléculaire, du fait des progrès de la standardisation des appareils et des réactifs, sont disponibles dans tous les laboratoires d’analyses qui souhaitent s’en équiper, et non pas seulement dans des laboratoires hautement spécialisés.



Par ailleurs, en fonction de l’urgence vaccinale créée par la nouvelle pandémie, bioMérieux fait savoir qu’il a augmenté ses capacités de production et ses stocks de milieux de culture utilisés dans le contrôle de la qualité des vaccins, à la demande des entreprises pharmaceutique-.



Source : bioMérieux. www.biomerieux.com, mise en ligne Louis Marie Sibuée, Santé log, le 13 novembre 2009 (visuels BioMérieux, vignette BMJ)

L'OMS PRE-QUALIFIE les VACCINS anti H1N1 de NOVARTIS


L’OMS vient de pré-qualifier les 3 vaccins monovalents du laboratoire Novartis contre la grippe A/H1N1 pour l'approvisionnement des Nations Unies (ONU) : Les vaccins Celtura , Focetria et le vaccin anti H1N1 développé selon le processus de fabrication de Fluvirin , son vaccin contre la grippe saisonnière. Cette préqualification confirme l’innocuité selon les institutions sanitaires internationales de l’adjuvant MF59 contenu dans les 2 premiers vaccins pré-qualifiés et ouvre au laboratoire les marchés publics internationaux couvrant les besoins des pays en développement.

Celtura ® est un vaccin inactivé, développé sur culture de cellules, comprend l’adjuvant MF59 ® et est indiqué pour l'immunisation active des personnes âge de six mois et plus. Celtura ® a été approuvé en Allemagne et en Suisse en Novembre 2009.

Focetria ® est un vaccin inactivé, développé sur culture à base d’œufs, comprend également l’adjuvant MF59 ® et est indiqué pour l'immunisation active des personnes âge de six mois et plus. Focetria a été approuvé par l’UE le 29 Septembre 2009, pour les 27 Etats membres, ainsi que, par extension, en Islande, en Norvège et au Liechtenstein ainsi que dans d'autres pays comme la Turquie, la Suisse, la Tunisie et la Croatie.

Le 3ème vaccin anti H1N1 pré-qualifié utilise la plate-forme du vaccin contre la grippe saisonnière Fluvirin ®. Ce vaccin est inactivé et sans adjuvant, à base d'œufs et indiqué pour l'immunisation active des personnes de quatre ans et plus. Il a été approuvé pour une utilisation aux États-Unis par la Food and Drug Administration américaine le 15 Septembre 2009.

En plus de l'octroi du statut de pré-qualification accordé aux 3 vaccins anti H1N1, l’OMS a également pré-qualifié le vaccin trivalent « classique » Fluvirin ® contre la grippe saisonnière.

Cette présélection de deux des 3 vaccins anti H1N1, avec adjuvant MF59 met en évidence la capacité de cet adjuvant, en multipliant l’efficacité de l’antigène, à accroître l'offre mondiale de vaccins contre la pandémie et apporte une marque de confiance des institutions sanitaires internationales sur l’innocuité de l’adjuvant et vis-à-vis des opinions publiques. A ce jour, plus de 80 millions de doses des vaccins Novartis contre le virus A/H1N1 ont expédiés dans 21 pays à travers le monde. Cette présélection de l'OMS a pour conséquence la confirmation au plus haut niveau que ces vaccins obéissent aux normes unifiées de qualité et de sécurité et l’ouverture pour le laboratoire Novartis des marchés d’achats publics par les agences des Nations Unies.

La pré-qualification de l'adjuvant MF59 ® est également une étape importante pour accroître l'approvisionnement en vaccins. Novartis rappelle, à l’occasion, que c’est le seul adjuvant testé par plus de 12 années d'études des données de sécurité et sur une distribution de plus de 45 millions de doses. Cet adjuvant a également été étudié dans des essais cliniques randomisés et des études d'observation impliquant 124.000 personnes, dont des enfants, des adultes et des personnes âgées, rappelle également Novartis.

Source : Novartis, mise en ligne Yann-Mickaël Dadot, Santé log, le 21 décembre 2009 (visuels Novartis

وفاة رئيسة مصلحة الإنعاش بسطيف بعد 7 ساعات من تلقيحها


http://www.echoroukonline.com/ara/national/46339.html[/b]

Grippe A : la prise précoce de Tamiflu diminue par cinq le risque de décès





Le risque de décéder de la grippe A(H1N1) est cinq fois moins important en cas de prise précoce d'oseltamivir (Tamiflu, Roche), suggère une analyse de l’InVS mise en ligne fin décembre.

Dans une étude publiée on line fin décembre, l'Institut de veille sanitaire a pris en compte les signalements de cas de grippe A(H1N1) hospitalisés en France entre le 1er juillet et le 16 décembre (513 cas non graves et 724 cas graves, dont 127 sont décédés). Parmi ces cas, les chercheurs ont analysé ceux pour qui l’on disposait d’informations concernant la prise d'antiviraux, et notamment le délai entre le début de ce traitement et le début des signes cliniques (265 cas non graves et 374 cas graves).

Ils ont comparé la prise précoce d'un traitement antiviral (48 heures ou moins après le début des signes cliniques) à une absence de prise de traitement ou à une prise tardive. La population de référence était constituée des formes non graves de grippe A.

Résultats : globalement, la prise précoce du traitement antiviral était associée à un risque cinq fois inférieur de décès et deux fois plus faible de formes graves sans décès (OR : 5,2 et 2,1 respectivement). Ce lien a été montré à la fois pour les patients présentant un facteur de risque et pour les patients dépourvus de facteur de risque connu, qui représentent en France 20% des cas graves et 15% des décès pour grippe.
Chez ces patients sans facteur de risque, la prise précoce de traitement antiviral était associée à un risque 10 fois inférieur de décès. Selon les auteurs, ces résultats « sont en faveur d'un effet protecteur » du traitement précoce par l’oseltamivir sur le risque de complications de la grippe A(H1N1). Ils admettent cependant les limites de leur analyse, réalisée sur des données observationnelles portant uniquement sur des cas hospitalisés, ne prenant pas en compte d'éventuels facteurs de confusion et ne permettant l’analyse que de 50% des cas signalés (pour lesquels des données sur le traitement antiviral étaient disponibles). Pour autant, des conclusions similaires ont été trouvées dans d'autres pays, comme les Etats-Unis, le Canada et le Mexique, concluent les auteurs.


Florence ROSIER