Greffe de trachée autologue : une première mondiale

Greffe de trachée autologue : une première mondiale

La première greffe de trachée artificielle réalisée à partir des tissus des patients a été présentée le 30 novembre avec six ans de recul.

Le Pr Philippe Dartevelle, chirurgien thoracique du Plessis-Robinson et le Dr Frédéric Kolb, chirurgien plastique de l’institut Gustave Roussy, ont réalisé une greffe de trachée artificielle autologue, première mondiale, chez sept patients avant de présenter cette technique. Cette greffe est un remplacement de la trachée détruite ou obstruée par un nouveau tube identique à la trachée reconstruit avec les propres tissus du patient pour éviter le rejet. Ce greffon est réalisé à partir d’un morceau de la peau du patient armé avec des morceaux de cartilage prélevés au niveau des côtes. Ce morceau de peau rendu cartilagineux est alors courbé puis suturé pour en faire en tube vascularisé (suture à l’artère cervicale).

Sur les sept patients atteints de cancers qui ont été ainsi opérés, cinq d’entre eux vivent encore aujourd’hui. Le plus ancien présente un recul de 6 ans. Les quatre des cinq survivants respirent normalement, la cinquième fera l’objet d’une chirurgie ultérieure en raison d’une sténose haute.

Des infections mortelles ont été développées chez deux patients. Les deux chirurgiens l’expliquent par l’absence de cils qui tapissent les trachées normales. Ils pensent pouvoir pallier ce problème en utilisant non plus un épithélium épidermique mais des épithéliums du nez et du pharynx dotés de cils.


Virginie BAGOUET

Excellent partage Hadjoura,c'est très intéressant comme nouvelle information ma sœur .