Les anticorps induits par le vaccin contre la grippe saisonnière ont peu de réaction croisée avec la grippe A(H1N1)

Les anticorps induits par le vaccin contre la grippe saisonnière ont peu de réaction croisée avec la grippe A(H1N1)



Les anticorps induits par le vaccin contre la grippe saisonnière ont une réaction croisée avec la grippe pandémique H1N1 chez seulement une minorité d'adultes et chez aucun jeune enfant, montre une étude américaine publiée par le New England Journal of Medicine (NEJM).

Une étude publiée dans le NEJM montre que les vaccins actuels contre la grippe saisonnière donnent peu ou pas de bénéfice, quel que soit l'âge, en termes d'augmentation de réactions croisées d'anticorps contre H1N1. Ce travail arrive à une conclusion inverse de celle d'une étude mexicaine publiée dans le British Medical Journal (BMJ) qui évoquait une protection significative contre la grippe pandémique chez les vaccinés pour la grippe saisonnière. L'étude mexicaine, de taille modeste, était épidémiologique alors que l'étude américaine conduite par les Centers for Diseases Control and Prevention (CDC) est basée sur l'analyse des anticorps.

Kathy Hancock et ses collègues du Centre national pour l'immunisation et les maladies respiratoires (Atlanta) ont recherché, dans 417 échantillons sanguins de personnes ayant donné leur sang ou qui avaient participé dans le passé à des essais vaccinaux, la présence d'anticorps qui réagiraient avec le virus 1(H1N1).


Indépendamment de la vaccination, seules 4% des personnes nées après 1980 avaient des anticorps donnant une réaction croisée avec le virus pandémique. Cette proportion montait à 34% pour les personnes nées avant 1950, ce qui confirme qu'une partie des personnes ayant pu être confrontées à un virus proche du virus pandémique actuel ont des anticorps.


Concernant l'effet de la vaccination contre la grippe saisonnière, elle n'a induit une réaction croisée contre A(H1N1) chez aucun des enfants de 6 mois à 9 ans. Chez les adultes, une réaction croisée a été observée chez 12% à 22% des personnes. Chez les plus âgés, seuls 5% ont eu une réaction croisée.

Ces résultats montrent que "les vaccins actuels contre la grippe saisonnière donnent peu ou pas de bénéfice, quel que soit l'âge, en termes d'augmentation de réactions croisées d'anticorps contre A(H1N1)", ce qui est « cohérent avec le degré substantiel de divergence génétique entre les virus pandémique et saisonnier », concluent les auteurs.

"Il reste clair que la protection optimale contre H1N1 2009 chez les personnes de tous âges sera obtenue avec le développement d'un vaccin pandémique souche-spécifique".

Virginie BAGOUET